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有妇女愿意代孕_赴美做试管婴儿-需要先处理子宫内膜息肉吗?

时间:2023-03-28 17:44 作者:admin
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当女性患有子宫疾病,自然孕育健康宝宝的梦想也将告吹,随即陷入生育困难,这样的例子在日常生活中比比皆是。虽然很多患者都选择了现如今治疗不孕不育有效手段——试管婴儿,可由于病症类型和程度不同,在未能对症下药的情况下,试管成功率也是高低不一。

但是,尽管是试管婴儿,很多因素不仅取决于医生的操作水平、医院的医疗技术,还取决于患者自身的身体情况,精子、卵子、子宫这几大要素缺一不可。医生的主要操作在于养成胚胎,我们可以比作种子,但给种子生长环境的还是母亲,所以子宫环境很重要,在我们临床中就经常遇到子宫内膜过薄的情况,很多患者朋友会有疑问,为什么我的子宫内膜就是长不起来呢?该怎么办?今天,就带领大家来详细了解。

子宫内膜薄做第三代试管婴儿一次能成功吗?

在三代试管婴儿移植周期中,子宫内膜一般至少要达到7mm才可以进入移植窗口期,我们把在一定雌激素作用后,超声检查下子宫内膜低于7mm,称为子宫内膜过薄。子宫内膜是有周期变化的,我们主要是以胚胎移植前作为标准,患者朋友们千万不要随时去做个B超检查发现内膜只有5mm,然后慌乱的找医生说内膜太薄了。一般来说,子宫内膜在临来月经前是最厚的,月经的过程就是子宫内膜脱落的过程,所以月经过后也就是最薄的时候。在月经第614天,随着卵泡生长、雌孕激素分泌,内膜逐渐增长,排卵期过后,内膜基本停止增长或者缓慢增长。

子宫内膜薄主要跟激素分泌和一些不良宫腔操作有关,子宫内膜的生长是依赖于雌激素的支持呈周期性变化的,女性的卵巢功能、甲状腺功能与激素分泌都是密切相关的,任何一环节出现异常都有可能造成子宫内膜不能正常增长。

现在越来越多的女性子宫内膜薄跟多次刮宫和人工流产等宫腔操作有密切关系,每次宫腔操作不但会直接损伤内膜,多次刮宫术更是容易损伤内膜基底层,再生功能下降或无法再生,如果术后康复不到位,还会容易有积液、粘连等,宫腔粘连就会让内膜对雌激素的刺激低反应或无反应。

长期服用短效避孕药也会抑制子宫内膜的增长, 短效避孕药的成分主要是雌激素和孕激素,它的作用原理是抑制子宫内膜增长,抑制卵泡发育,抑制排卵,所以长期服用短效避孕药也会导致子宫内膜变薄。不过这种情况下是不用担心的,停用一段时间后会恢复起来。

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子宫内膜薄做第三代试管婴儿一次能成功吗?今天就讲到这里了,对于子宫内膜薄的患者,首先要查清病因,再进行针对性处理。如果是内分泌原因,那就补充雌孕激素;如果有粘连,那肯定要先清理粘连,目前有一种内膜移植的手术,不过还没有广泛应用;另外,饮食也很重要,可以多喝黑豆浆,富含雌激素,牛肉、羊肉、鸡肉,不但蛋白质丰富,还滋补活血,对女性身体的调养是非常有好处的。

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之所以这么问是因为子宫内膜息肉是妇科的常见病,也是引发不孕的重要“元凶”之一,高发于35岁以上育龄期到绝经后的女性。而现如今越来越多国内不孕不育患者选择美国试管婴儿,高成功率是一大驱动力,自然对诸如子宫内膜息肉等一切影响试管成功的因素特别谨慎、重视。

子宫内膜息肉对试管助孕的危害:干扰胚胎着床

子宫内膜息肉是一种在炎症和激素的双重作用或受年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病等因素引发的妇科疾病,很多伴随着子宫内膜增生,临床表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一,可引起子宫不规则出血、不孕、白带异常、腹痛等。大型息肉或突入经管的息肉,易继发感染、坏死、排出恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉性不孕患者选择试管助孕是可行的,只是若期间对息肉置之不理,对试管疗程的影响会非常大,极易导致试管失败。美国专家说,子宫内膜息肉有大有小,但不管大小都对子宫内环境以及怀孕有很大影响,建议孕前进行干预诊疗,以绝后患,确保成功怀孕和宝宝健康安全出生。

因为通常只有25%的单发较小、无临床症状的子宫内膜息肉(直径1cm)可自行消退,更多时候如直径2cm、充塞宫腔或数量多的息肉,均会给生育带来大麻烦。在试管周期,严重的危害就是胚胎着床及生育发育。一是随着子宫内膜息肉体积增大甚至充满宫腔,会造成鸠占鹊巢而妨碍了胚胎着床和发育;二是子宫内膜息肉合并感染,会改变宫腔内环境,降低子宫内膜容受性而致胚胎难以着床;三是子宫内膜息肉偶有恶变,从而影响到子宫内膜的功能和供血,此时即便女性成功怀孕,后期也难逃流产、胎停等厄运。

因此,子宫内膜息肉患者做试管婴儿,只有彻底解决“息肉”这个生育大麻烦,才能真正掌握好孕胜率。

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子宫内膜息肉患者赴美试管——迎接好孕的两大方案

虽然子宫内膜息肉在任何年龄段均可发生,但有数据显示,35岁以下女性子宫内膜息肉发生率仅为3%左右,但35岁以后便上升至23%,同时年龄越大,发生率越高。所以,针对此类患者,美国会根据其年龄、病症程度制定专属合适的IVF诊疗方案。

a、症状轻微且年龄较为理想——赴美入周前处理息肉

在美国,客人赴美前专家会让其在国内当地三甲医院进行相关身体检查,女方需要进行激素六项、AMH以及阴超共三项核心检查,男方主要是精液常规检查(禁欲3~7天),然后根据其递交的详细检查报告确定医学可行性后,专家会与客人进行一对一视频会诊,以初步制定试管诊疗方案、预估成功率和商议赴美入周时间等。

此时,对于子宫内膜息肉症状较轻,同时年龄相对理想、卵巢功能较为良好的女性,美国专家会建议先在国内处理息肉问题,待身体恢复后再以一个良好的身心状态赴美入周,试管成功几率会更大。

目前,临床上对于子宫内膜息肉的有效诊疗手段是采用宫腔镜电切术,此方式可直观子宫腔内环境,准确判定息肉位置、大小等,进而行电切术摘除,将不会累及子宫肌层或造成内膜损伤,大大降低宫腔粘连风险。而且,这是一个小手术,症状轻微患者一般经一个月的修养即可恢复。据悉,75%以上的轻微通过宫腔镜息肉切除术,大大提高了生育能力,显著改善了子宫内环境和妊娠结局。

如此,当子宫条件良好,赴美试管好孕前景是非常可观的。美国成熟掌握了前沿的第三代试管婴儿PGS/PGD技术,独立拥有3所世界先进的胚胎实验室以及14位临床经验丰富的权威专家,这些优势使其试管婴儿活产率高达89.8%以上,在全美乃至全世界均首屈一指。

b、症状严重者或高龄女性——先清除息肉再做囊胚移植

倘若女性子宫内膜息肉症状较为严重,病灶清除需要较长时间或者患者年龄较大,为避免卵巢功能随时间推移急剧衰退、卵泡数量减少、卵子质量变差,美国专家更提倡先赴美完成促排、取卵操作,然后回国处理好息肉后再赴美进行囊胚移植。

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