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子宫卵巢切除试管_宫颈病变_试管婴儿养囊还是不养囊 心里要有数

时间:2022-06-17 09:42 作者:admin
【子宫切除会生育吗】

原标题:试管婴儿抬起胶囊或不抬高胶囊。有一些想法。

试管婴儿抬起囊或不抬高囊

所谓的“培育”就是胚泡培养。将3天的卵裂期胚胎在体外进一步培养2-3天。胚泡的形成是胚胎“适者生存”的过程。只有具有良好发育潜力的胚胎才能形成胚泡。今天,肖哇带大家去分析胚泡培养有哪些优势!

①囊胚移植更符合子宫生理状态

在自然妊娠状态下,精子和卵子在输卵管的壶腹部受精,然后在发育时向子宫移动。当胚胎发育到胚泡阶段时,它进入子宫腔并继续发育和植入。

正常情况下,受精后第3天的卵裂期胚胎不能到达子宫。因此,如果胚胎在试管婴儿过程中植入子宫,并且子宫内环境不同于输卵管环境,胚胎必须自我调整以适应。在子宫环境中,这会对胚胎造成一定的压力,这将在一定程度上影响胚胎的持续发育。

胚泡移植就是胚胎在自然条件下进入子宫的时间。胚胎的发育与子宫内膜的发育更加同步,这更符合自然生理状态。

②囊胚培养更有利于胚胎的选择

我们发现胚胎在体外继续培养并且不继续切割,因为它们的胚胎基因组没有被激活,即使移植到子宫中也不会被植入。

此外,一些染色体异常的胚胎很难发育到胚泡期。胚泡培养是使胚胎“自我表达”和“适者生存”,这有利于胚胎学家在实验室中选择最发育的胚胎。转到移植增加胚胎植入率。

③选择性单胚胎移植预防多胎妊娠

数据显示,移植三天卵裂期胚胎的成功率约为35%,而单次胚泡移植的成功率约为三天卵裂期胚胎的成功率。和多胎妊娠会增加早产,低出生体重,胎儿宫内发育迟缓和婴儿死亡率的风险。

全面分析了多胎妊娠的母亲和儿童的长期预后,家庭稳定性和经济成本。从保健和社会保健的角度来看,单胚胎转移预后远远优于双胚胎转移。。

④降低宫外孕发生的几率

三天卵裂期胚胎移植是在植入开始前3-4天将胚胎移植到子宫内,在此期间,如果子宫腔如果内部环境不合适,胚胎会游进输卵管,甚至游到盆腔,容易发生异位妊娠。5天的胚泡期胚胎将在移植后1-2天内开始植入,减少胚胎植入前子宫内的时间,大大降低异位妊娠的风险。

所以没有抬高囊的风险?胚泡培养将增加消除移植的风险,这意味着可能没有可移植的胚胎。由于接种率高,一些患者会放弃囊,并选择在三天的卵裂期移植胚胎。但是,只要您的胚胎质量很好,您就不必担心抬高囊。胚胎的质量不是移植的。帮助我。勇敢面对囊的消除率,只移植最优质的胚胎,以提高成功率,也为自己的心态!

试管婴儿为什么要培养囊胚,有什么优点?

试管婴儿中囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,那么试管婴儿中为什么要培养囊胚,有什么优点呢?囊胚培养术就是试管婴儿中的一大重要的技术,囊胚培养能增加试管婴儿的着床率,能帮助众多不孕不育家庭降低风险,提高了试管婴儿的成功率。

一、囊胚培养技术是什么?

囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,形成囊胚之后胚胎才开始出现分化,囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天,自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样便能获得更高的胚胎植入率。

一般说的囊胚培养,也就是延长胚胎培养时间,将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后选取优质的胚胎进行移植,囊胚的着床能力,平均一颗可达到20%~30%,植入两颗,着床怀孕率可达到四至五成,不过,由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术,同时深圳试管价格放心泰康,还需要经验丰富的临床团队,所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。

二、囊胚培养技术有什么优点?

1、更符合生理状态:

在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫,所以,融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。

2、有利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择

控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择,8细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达,所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估,因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎,第3天的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,卵裂期的优质胚胎,有60%可能为非整倍体,而发育到囊胚的胚胎,非整倍体的率降为30%左右,所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎,胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。

3、减少胚胎暴露于激素**后宫腔环境的时间:

经过外源性*******后的子宫环境与自然状态不同,其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长,越需要调整自身以适应环境并继续发育,越需要适应环境,其活力越受影响,而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植,是在取卵后的第2天或第3天进行。但事实上,此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的**中恢复,且孕激素的作用时间还不够长,不利于胚胎的发育和着床,而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植,子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高,早期胚胎对温度的调节功能较差,而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好,因此在囊胚期时植回子宫,胚胎的***较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少,减少胚胎被排出的机会,有利于妊娠率的提高,考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱,子宫与囊胚有更好的同步性,能提供一个比输卵管更适合的环境。

4、为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间

当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时,囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻,并在体外进行更多的筛选,另外,随着荧光免疫技术的发展,PGD的时间将会缩短,最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色,来检查遗传学异常,从而提高诊断的准确性。

5、提高种植率及减少多胎妊娠率

在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。

想要孩子切除子宫

三、试管婴儿囊胚培育和移植技术

从受精卵受精成功开始进行培育,直到5—6天后,当受精卵发育到50—100个大细胞稳定的囊胚时,才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低,结构复杂且活性低,过早移植成功率非常低,并且移植成功后发流产的几率大。所以康贝国际医疗机构试管婴儿技术移植的时间一般是受精卵培育的第五天至第六天。这对实验室设备,技术人员水平的要求极高。而****或其他地区,往往采用的是培育3天的受精卵移植,这就是成功率低的重要原因。

发育至第五天的胚胎,约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂,因为囊胚开始分化成两组不同的细胞,滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎,但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以,囊胚被认为自然选择的胚胎,因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。

经历较长时间的体外培养,若有缺陷的胚胎,出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育,使被移植的胚胎具有选择性

经典问答:为什么做试管婴儿医生建议我胚胎养囊?

经典问答:为什么做试管婴儿医生建议我胚胎养囊?

为什么腹水鲜胚不能移植,不给冻鲜胚全拿去养囊我本月20号在取完卵,23号今早去找医生,有腹水当月不能移植,为什么在我不知道胚胎受精几个,质量怎么样的情况下全部把我的受精卵拿去养囊?为什么不可以给我留两个鲜胚,等我身体恢复了可以移植?养难道只有养成囊胚的鲜胚才有存活率?鲜胚质量再好都不能冻吗?我强烈要求说完冻两个鲜胚,医生说贵院不冻鲜胚?那我养囊全失败不是一个机会都没有了?为什么不给冻鲜胚?

囊胚移植妊娠率明显优于鲜胚移植腹水影响胚胎移植效果

鲜胚不给你移植,是因为你发生了腹水。取卵后出现腹水与一种并发症有关。即卵巢过度刺激综合征(OHSS)。OHSS是促排卵后较为常见的一种并发症,多见于促排卵之后获卵数目多、雌激素水平较高的患者。OHSS主要是卵巢对促排卵药物过度敏感所致。患者往往伴腹水、腹胀等症状,重度患者多出现胸水,腹水,肝肾功能衰竭,血栓性疾病等等,有可能是母体处于比较危急的境地。妊娠会使症状加重,恢复期延长。因此,如果具有发生OHSS风险的患者,医生往往不建议移植,先对OHSS进行治疗,待母体状态稳定后,再进行冷冻胚胎的移植,这样对母亲和胎儿都是安全的。胚胎移植的常规方式

目前在各大生殖中心,大多情况是第一周期试管婴儿首先选择2枚第三天卵裂期胚胎(D3)移植,剩余胚胎进行囊胚(D5)培养,对优质囊胚进行冻存(如有特殊情况,还需特殊处理),如鲜胚移植不成功,择期移植冷冻单囊胚。这种胚胎移植方案的前提是最大程度保证患者利益,保证成功率,减少多胎风险,减少妊娠并发症。

在几十年的时间里,我们中心也经历过第二天胚胎、第三天胚胎冷冻,部分囊胚冷冻,全部囊胚冷冻的过程。这是一个总结,进步,发展;再总结,再进步,再发展的过程。

这个过程凝集着生殖人的心血和努力。

不同情况适用不同的胚胎移植方案

做试管婴儿的目的是怀得上,生得好。单纯完成一次移植不是目的。在实践中,囊胚培养要求条件高,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期,质量差的胚胎在培养至囊胚期的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。这也是个优胜劣汰的过程。

而一部分在D3天非优质胚胎在囊胚培养的过程中也有可能异军突起,黑马再现,发育成可利用的囊胚。

对于囊胚冷冻,我院也是个体化对待,对于获卵数目较多,预计囊胚形成可能性较大的患者,医生会进行囊胚冷冻。囊胚冷冻除了给胚胎一次再度优选的机会,还会提高胚胎移植的性价比(冷冻单囊胚移植的妊娠率与D3天2枚胚胎的妊娠率相当)。Tips:

我知道我无论怎么解释,可能会使你很不满意,毕竟一次试管婴儿过程,恐惧全军覆没,没有移植的机会,是每一个患者都存在心情。你还不知道你胚胎的情况,你还在试管婴儿的周期中。有问题还是当面沟通的好,医生会回答你的问题。但有些问题需要咨询,同意,理解,毕竟我们的目标是一致的。本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用

【女孩子宫切除】

参考资料