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避孕助孕两不误，复方短效避孕药（COC）在保护生育方面也大有所为！ 2020-04-15 09:18:24 药事网
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作者 | 张永胜 开封市儿童医院药学部
作者 | 于升昌 潍坊市第二人民医院药剂科
审核 | 张永莉 天津市环湖医院药学部主任药师
避孕药能保护生育力！
惊喜不？意外不？
别不信，今天咱们要谈的复方口服避孕药（COC）就有这个作用。
看清楚哈！是COC，可不是你事后胡乱买的紧急避孕药哦！
COC是短效复方避孕药，由低剂量雌激素和孕激素组成，常用的COC有三相避孕片、复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
目前，COC被认为是安全有效的避孕药物，正确规范应用COC可以达到99%以上的避孕效果。
下面，言归正传，一起来看看COC的生育力保护作用。
1、减少流产导致的各种并发症
研究发现，人流术可能会引起女性输卵管堵塞、宫腔宫颈粘连、子宫内膜异位、月经失调等并发症。而这些并发症是导致继发不孕的直接原因，不孕风险随着流产次数的增加而增加。
如果能够降低人流及其并发症的发生率，继发不孕的风险也就跟着降低了。
正好，COC就有这样的能力！
首先，因为COC避孕效果好、成功率高，可减少非意愿妊娠（宫内或异位妊娠）的发生，降低了人流的风险，间接的保护女性生殖健康。
其次，即使意外“中招”而不得不人流，规范服用COC也可以减少流产的并发症，从而保护生育功能。
这是因为COC中的孕激素可使子宫颈黏液变得稠厚，从而使致病微生物不易侵入，盆腔炎的风险显著降低，由此可使输卵管炎发病率下降50％-80％。另外，COC中的雌激素还可促进子宫内膜修复、防止宫腔粘连，减少子宫出血。
2、调理经期
如前所述，继发不孕的原因就包括月经不调。
如果月经周期不规律，也就没有了固定的排卵期，或者干脆不排卵，不易怀孕也就顺理成章了。
从月经第一天开始规律服用COC，连续用药21天，然后停药7天，紧接着开始下一个周期。这样就能避孕的同时人为建立起稳定规律的月经周期。
3、管理多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是无排卵性不孕最常见的原因。
COC避孕的同时不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生，还可使高雄激素症状减轻，可作为青春期和育龄期无生育要求的PCOS患者的首选。
如果有备孕需求，使用COC3-6个周期后可停药观察。如果症状复发，可再继续用药。如没有生育要求，育龄期推荐持续使用。
目前来看，COC可以说是避孕同时治疗PCOS较为理想的药物，可以减少由PCOS引起的不孕。
4、避孕的同时降低子宫内膜异位症发生率及术后复发率
子宫内膜异位症也叫内异症，是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
通俗的讲，本该长在子宫内膜的组织长错地方了。
如果规范服用COC，不止可以有效避孕，还可以减少内异症发生率。一项涉及229名内异症女性与43493名健康女性的前瞻性队列研究发现，正在服用COC的女性发生内异症风险低于从未服用者。
如果内异症导致了不孕，推荐使用腹腔镜手术治疗。研究发现，术后规律使用COC，可以有效阻止子宫内膜异位症的复发。
既然COC可以保护生育力，那想怀孕时得停用COC多久后才可以备孕呢？
一般来说，停用COC的第1个月经周期后，就可以正常排卵，当然生育功能也就恢复了。
看了上述内容，是不是觉得COC很神奇，避孕助孕两不误！
然而，对于非避孕目的，请勿擅自使用，应在医生的指导下规范服用。
参考文献
复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组.复方口服避孕药临床应用中国专家共识.中华妇产科杂志, 2015(2):81-91.
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王雪飞,钟梅,刘洁.短效复方口服避孕药对人工流产后出血情况的影响.中华医学杂志, 2020(41).
中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南.中华妇产科杂志,2020(1):2-6.
王景叶,杨振宇,曾涛.复方口服避孕药的非避孕作用.中国临床药学杂志, 2012(2):129-132.
Templeman C,Marshall S F ,Ursin G,et al.Adenomyosis and endometriosis in the California Teachers Study.fertility & sterility, 2008,90(2):0-424.
中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊治指南.中华妇产科杂志, 2015(3):161-169.
Cucinella G , et al. Archives of Gynecology and Obstetrics, 2013, 288(4):821-827.
吴洁,田秦杰.复方短效口服避孕药在子宫内膜异位症治疗中的应用. 中国计划生育学杂志,2011,19(11):702-703.
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女性日常护理很重要
对于患有不孕不育的女性患者来说除了应及早治疗，确诊后积极配合医生治疗外，生活上应当仔细护理安全防护，同时也要培养女性自身良好精神状态，控制好情绪，达到身心健康的状态。
心情开心重要，不要总是一种抑郁的情绪笼罩在你的身上，时刻保持快乐的心态，心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑，要保持愉快的心情，培养广泛的兴趣。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。
自我保护需要，女性要时刻注意自身身体状况的异常，这样及早发现病变，减少不孕的几率发生。对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等，避免高温作业等。不育患者应尽量避免吸烟饮酒。
增加营养锻炼身体必要，养成健康饮食习惯，注意营养均衡，多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养，宜多食富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜养生、水果等。同时加强对身体的锻炼，提高自身免疫力，防止其他疾病的产生。对身体的恢复都起到至关重要的作用。
自我节制紧要，节制性生活有利于孕育种子，对预防不孕是极为重要的。但也不可间隔过久，否则有潴留的**存在，精子运动会受到影响。
供卵试管哪家好
宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会。平时宜节欲，避免**过频。综上所述，日常护理是女性及其重要的，对辅助治疗女性不孕不育症起到至关重要的作用，我们希望每位女性都要爱护自己的身体，有个健康快乐的生活。
先横供卵有不成功吗切再竖切：中国联通重心偏向CDMA业务
先横向供蛋不成功吗？切再垂直切：联通的重心偏向CDMA业务中国联通；CDMA，同样的营业厅，同样的营业员，但是春节过后，人们走进联通营业厅，可能会发现一些变化——有的营业员推荐CDMA业务，
同样的营业厅，同样的营业员，但是春节过后，人们走进联通营业厅，可能会发现一些变化——有的营业员推荐CDMA业务，有的营业员推荐GSM业务。2007年1月29日晚8点，在中国联通内部会议上，终于敲定了GSM和CDMA业务营销分离的方案。第二天上午，这个方案迅速下发到联通总部和各地相关部门，并将尽快实施。根据这个方案，联通将对市场部进行大规模的调整，在原有的整合市场部和市场部的格局下，将市场部拆分为C网市场部和G网市场部。总部的调整将在春节前完成，各地的实施期限为第一季度。同时，中国联通再次强调，此次业务拆分与传闻中的电信重组拆分无关，而是中国联通业务战略的预定布局。
“我们有一天的时间来考虑——早上拿到机构调整方案，下午5点前上报我们的志愿者。”1月30日，联通总部市场部一位员工告诉记者。其实他本来可以考虑的更久一点——联通后来把志愿者的提交推迟到1月31日下午，把新部门的员工招聘范围扩大到公司内部几乎所有部门。“公司希望广泛吸收实力，加强前端营销实力，所以鼓励后端员工走上前端营销岗位。其他部门的同事也可以填写自己的志愿，分完后转到市场部。”联通员工表示，这也是联通调整志愿截止时间的原因。供他们选择，包括总市场部、C网市场部、G网市场部，以及客服部门的一些职位。在春节前的两个星期，对他们进行筛选，确定他们的岗位，并在适当的地方接手新的工作。这是联通总部的调整时间。地方各级部门的调整时间相对充裕，但最迟必须在第一季度完成。中国联通副总经理杨晓溦1月30日告诉记者，由于后端部门不参与分营，实际调整人数将少于中国联通营销系统10万人的总数，总部将只调整143人。“我可以负责任地说，联通双网部门与外界热议的电信重组无关。”杨晓溦也强调。此前市场猜测双网拆分是联通拆分的前奏，联通(600050。SH)周一有涨停。杨晓溦告诉记者，这一调整已经准备了很长时间，之所以选择目前的时间点实施，是因为联通用户规模已经达到较高水平，同时2006年的品牌调整已经到位，因此双网分离的时机已经到来。据记者了解，联通双网拆分阵营的调整方案是去年年中提出的。2006年初，联通根据业务流程对市场部进行了调整，分为整合市场部和市场营销部。前者主要负责市场策略的设计和统筹，后者管理各地的营销业务。按照联通的规划，这个拆分阵营的思路是前端分开，后端共享——将原来的市场部一分为二，成立C网市场部和G网市场部，两个部门独立进行绩效考核；而整合营销部门保留下来，负责整体市场战略和双网业务的协调。“去年，有些同事很尴尬。没有必要把市场部分成
“到去年年底，联通用户总数已经超过1.4亿，其中G网用户1.1亿，C网用户3700万。过去，一个营销团队很难解决两个网络的协调发展问题。”杨晓溦表示，未来相关员工的成本计算和绩效评估将分开进行，以提高两网分离的积极性。根据报道，卵子供应成功吗？在分裂阵营初期，两个网络的营销人员基本会按照1: 1的比例进行分配，但会稍微强调照顾C网。后期的人员和资源的分配将取决于两个网络的性能发展。在很多联通员工看来，这一调整可能会给联通的CDMA业务带来一个增长机会，因为此前由于联通对双网业务采取“合并考核”的方式，导致本地公司“轻而怕重”，导致C网发展缓慢。
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值得注意的是，2006年以来，鸡蛋供应是否一直不成功？联通千方百计加快C网发展。今年年初开始大规模收集超低端CDMA手机，为进军农村市场做准备。“未来几年，运营商对新用户的竞争将集中在农村等新兴市场。但联通此前在农村市场的CDMA业务推广尝试并不理想。主要原因在于缺乏终端支持和基层营销执行力。“如上所述，联通员工认为，C网的基层营销能力将通过分业经营得到激活，同时低价终端将得到提升，农村CDMA业务的拓展有望发生变化。杨晓溦还表示，双网分离可以凸显中国联通的GSM和CDMA之间的差异，避免本地公司“厚此薄彼”。记者了解到，在2006年CDMA号数的基础上，中国联通2007年的CDMA号数计划大幅增加。捐卵不成功吗杨晓溦透露，此次调整不会拆分品牌、营业厅布局等渠道。“去营业厅做生意的消费者会和以前一模一样，每个营业厅可以同时办理C网和G网业务。”他说，淡化双网络差异的商业品牌不会进行重大调整。尽管如此，由于分离后C网和G网的业务将独立评估，基层营销人员的利益将与不同网络的绩效发展挂钩，联通将不得不考虑双网业务的协调和平衡。很多业内人士认为，双网分离战略最大的风险是，可能导致联通重新出现“双网竞争”。在联通CDMA业务发展的初期，也出现过类似的情况——一个网络业务的快速增长，对应着另一个网络用户的急剧下降。杨晓溦表示，拆分运营后，C网和G网的业务仍将同时覆盖高、中、低端客户。这意味着根据消去法
费差别实现业务差异化的办法将不适用于联通。 “两网之间肯定还会有冲突矛盾。”杨小伟坦言。
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他同时表示，无论在总部还是地方，供卵有不成功吗联通都将设立专人和专门的部门进行协调。据记者了解，综合市场部一个重要的职能就在于双网间的平衡处理。 此外，联通对两网的业务产品线（如各种话费套餐）也将进行差异化，以避免业务冲突。 联通市场部员工透露，供卵有不成功吗面对中移动的客户细分策略，此前联通虽然有意加强精细化营销，但由于存在双网条件差异，很难同时实现，但在双网分营后，有望对旗下业务重新梳理，最终细分客户实现精细营销。(n101)【昆明那里有供卵的资源】。【乌克兰代生价格】。【昆明供卵试管医院】。【供卵要多长时间】。【金贝供卵生殖中心官网】。【昆明私人医院供卵试管】。【昆明如何选择供卵女】。【有供卵试管交流群吗】。
参考资料
