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2022-10-06 14:20

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随着试管婴儿在国内发展越来越成熟,虽然没有完全普及,但大多数对试管婴儿这技术也并不陌生。也是解决生育问题的一项较为有效的治疗手段。试在试管婴儿过程中,都会经历一个非常重要的环节,就是试管促排过程,有些可能还不知道,接下来为大家介绍一下试管婴儿促排过程是怎样的?

1.在月经即将来的前1-2天抵达医院。医生根据当天的阴超检测、抽血结果,开始促排卵。每天需要注射出排卵药物,大约注射8-10天。

2.在注射了促排卵针后,约第4-6天的时候就可通过阴道B超监测卵泡的大小、数目、子宫内膜。并配合抽血检查E2值(雌激素),医生调整用药。当卵泡直径大于1.4以上,卵泡数与E2值一致,便可以注射HCG(人绒毛促性腺激素,俗称的破卵针),促使卵泡成熟。在注射HCG后的34-36个小时方可取出卵子。

3.取卵的方式是再全身麻醉下,经过阴道B超的引导,将抽卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取成熟的卵子。并立即在显微镜下将卵子移到有培养液中的培养皿,并置于37℃的培养箱中。

4.取出精子的时间必须与取卵子为用一天。男性取精前洗净双手,用自慰的方法抽取出一定量的精液,并置于无菌的玻璃杯中。

5.取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放置一个培养皿中,共同培养。24小时后将形成胚胎。取卵之后的第三天,对于做PGD的患者,实验室将有报告通知,可以进行PGD的胚胎情况。取卵之后的第四天,对于做PGD的患者,实验室将通知胚胎PGD的结果。

一、卵巢功能下降

一般来讲,女性的年龄越大,卵巢功能衰退越快,因而促排取出来的卵子也较少。

同时也不乏一些患不孕症的年轻女性,卵巢功能同样下降,能促排出1-2个卵子已经很不容易了。

卵巢功能下降的最初表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果出现了这种现象,那么建议你前往医院检查一下激素水平,了解自己的卵巢状况。

卵巢功能影响着试管婴儿的成功率。高龄女性的卵巢状况更是容易短期内就发生变化。

因此,做试管要趁早,下定决心了就行动。不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕,那会儿后悔都晚了。

二、取卵时间

一般在泰国试管疗程中,会在“夜针”后的35-36小时之间取卵。

“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为“夜针”。

卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,方便取到卵。

一般认为,若取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,则取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。

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这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

然而,每个人的情况又都是独特的。总会有一小部分人,卵子的成熟时间与其他人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。

有的姐妹可能出现“夜针”后35小时取卵,大部分卵泡都已经排掉了。也有姐妹可能在“夜针”后等待了37个小时,才取出卵来。

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这些特殊的个体差异,不是我们可以预知的。我们所能做的就是按时打夜针,最好不要提前,也不要延后太久。

如果你曾经历过一次取卵,出现了上述类似的问题,下次记得跟你的主治医生沟通清楚:你跟大部分人是不太一样的,要提早或推后取卵。

三、卵泡质量

取卵就像剥“瓜子仁”一样,理论上每一颗“瓜子”里都应该有一颗“瓜子仁”,事实上大部分也是这样的。

但你总会碰到一些外形很饱满的瓜子,但剥开才发现里面是空的!又或者“瓜子”外壳不够好,里面的“瓜子仁”也是又干又瘪的。

我们在做促排时,B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。

另外,一般认为外形太大(2.2)或太小(35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生负责的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!

促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

当然啦,相信有工作人员的悉心叮嘱与及时提醒,您是不会忘记的!

四、取卵过程的损失

取卵是在B超监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。

这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能就很难吸出这颗果粒了。

虽然医生会高度重视,尽量去规避类似情况的发生,但难免还是会存在这样的损失。

特别是有的姐妹卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸而移动,这些都会导致取卵过程中的损失增加。

总而言之,取卵不止是医生的事,更需要姐妹们的积极配合,需要医患之间相互信任。希望姐妹们在治疗过程中能信赖您的医生,尽量放轻松!

以上就是试管婴儿促排过程的介绍,希望能够帮助到大家。试管促排过程是很重要的环节,一定要重视。最好去医院了解清楚注意事项及准备,才能够提高成功率,祝您早日好孕。

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