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南昌试管选男孩_盆腔积液可以进行试管移植吗?专家解读盆腔积液对试管婴儿

时间:2022-06-06 06:41 作者:admin
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盆腔积液会影响女性做试管婴儿吗

什么是盆腔积液?

盆腔是女生的骨盆腔,里面包括了子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。盆腔积液,字面意思就是盆腔里积蓄了液体。严格来说,盆腔积液分为生理性和病理性的。

生理性的盆腔

生理性盆腔积液是指正常的盆腔的少许液体,既有腹膜的分泌也有输卵管、卵巢排卵前后分泌的液体,属于生理性的少许液体,不需要治疗。人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。

站立时,盆腔在人体内的相对位置较低,这些分泌的液体会积存在盆腔里。

女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天,因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔,也容易发现少量的盆腔积液。

盆腔积液通过B超检查就可以观察到,一般来说,如果积液的深度小于4cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。

但是,也有女性朋友问了:如果积液的深度大于4cm,是不是一定有问题呢?

答案是:不一定。

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除了积液深度,医生还会根据你的状态,比如是否处在月经期、排卵期,或者有没有无腹痛、腹胀等情况来综合判断。

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所以,如果有某些妇科医院做了个B超就说你有盆腔积液或者积液深度超过了4cm,需要你做XXX治疗或者服用XXX药物的,不要大惊小怪、盲目相信!

病理性的盆腔积液

病理性的盆腔积液,最常见的还是盆腔炎症,大量积液也要除外内出血和腹水。对于伴有腹痛的盆腔炎症,如果不及时治疗,可以很有可能会导致慢性炎症、月经紊乱、抵抗力下降,甚至不孕等问题。

常见的症状包括:

1小腹一侧、或两侧疼痛

虽然疼痛的位置都在小腹,但这种疼痛感与痛经,是不一样的。

一般来说,急性盆腔炎引起的盆腔积液会有下腹疼痛感,主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。

慢性盆腔炎的症状往往可能只有隐痛,比如下腹部坠胀及腰骶部酸痛等。

2月经紊乱

有一些并发盆腔淤血的情况,有可能会导致月经增多;

而卵巢功能受到损害导致的盆腔积液,还有可能有月经失调。

3抵抗力下降

通常来说,盆腔积液本身不会引发剧烈的身体变化,有时可能会有低热、乏力的情况。如果持续时间较长,可能会出现精神不振、失眠等情况。总的来说,大家需要记住一句话:盆腔积液不是病,而是一种表现!

病理性的盆腔积液是由于身体其他问题引发的,进而可能会出现以上这些症状。所以,可不要把所有问题都“赖”给盆腔积液啊!

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盆腔积液可以进行试管移植吗?

首先大家要明确的是盆腔积液并不是一种疾病,他只是一种影像学描述,需要结合详细病史、症状以及体征等,由医生明确是正常积液还是异常积液。因此,正常生理性盆腔积液并不影响试管移植;然而,病理性盆腔积液需要明确病因,将疾病控制或解决后再考虑试管移植。

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1.详细介绍体外受精-胚胎移植的流程安排、成本和成功率;

3.每次b超检查后,告知相关注意事项和下次复查的时间;

4.当优势卵泡发育足够大时,早上会抽血检查性激素水平和hCG将根据医生的建议按时注射给病人。

5.指导患者在注射hCG后34-36小时返回医院取卵。如果要在麻醉下吃鸡蛋,手术前需要禁食和饮水6小时。

6.指导丈夫在采卵日当天早上到医院采集精液,并指导采集精液前的注意事项;

7.精液采集、卵子采集和移植应携带双方的身份证和结婚证,经核实后方可进行治疗。

1.护理人员和实验室人员分别检查病人和夫妇的姓名和年龄;

2.患者排空膀胱,取截石位,用无菌生理盐水冲洗外阴和阴道,直至阴道无分泌物;

3.术前测量血压和脉搏,盐酸哌替啶50毫克,地西泮10毫克;肌肉注射。如静脉麻醉,建立静脉通道,吸氧;

4.根据医生的建议调整负压吸引装置的压力;

5.术中配合医生泵卵泡液,注意观察患者的一般情况,非静脉麻醉医生可以向患者解释取卵过程,缓解患者的紧张情绪。

6.取出卵子后,监测患者的血压、脉搏、腹痛和阴道出血情况。如果穿刺部位有出血,可用阴道棉塞纱布止血,4小时后取出。

7.根据医生的建议注射hCG或黄体酮以支持黄体功能;

8.术后应观察患者3-4小时。如果没有明显的不适,出院前应测量血压和脉搏。

9.指导患者摘除卵子后正常工作和生活,但禁止性生活,注意腹痛、腹胀和阴道出血,严重者返回医院检查;

10.指导患者进行胚胎移植手术的时间及相关注意事项;

11.手术后,蛋针被销毁,并由助孕中心指定地点集中销毁。安排手术用品,清洗手术器械,包装和消毒,以备后用。输卵管积液能做试管婴儿吗

1.整理手术病人的病历,送手术室;

2.准备无菌移植袋、温暖的外部生理盐水、无菌和无粉手套等。打开b超机,检查机器的性能,并及时解决任何问题。

4.指导患者正确填充膀胱,然后引导患者更换手术服并戴上一次性帽子进入移植室。

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5.分别与患者和实验室人员核对患者和夫妇的姓名和年龄;

6.协助患者设定体位,打开无影灯,调准光线,打开移植袋,将所需物品放入无菌袋中。严格遵守无菌技术操作原则;

7.配合医生将移植管植入子宫腔,并在注射embr前再次检查名称

4.在诱导麻醉有效后,协助医生从附睾中抽取附睾液,并将抽取的液体注入培养皿中,并转移到实验室检查精子。如果发现足够的精子,结束手术;如果没有发现精子或精子数量不足,另一侧的附睾被刺穿并吸出;如果仍然发现精子,则进行睾丸精子提取;

5.取精时,协助医生将从睾丸取出的生精小管转移到装有培养液的培养皿中的培养室。

6.用纱布按压手术部位10分钟以上。如果没有出血或其他异常情况,您可以在休息30分钟后离开医院。

7.手术后,指导患者注意观察手术部位有无出血、阴囊肿胀和不适。输卵管积液能做试管婴儿吗

8.指导口服抗生素3天,保持局部清洁,注意当天休息,避免剧烈运动。

五、OHSS(卵巢过度刺激综合征)护理

一方面,不孕症患者承受着巨大的社会和家庭压力;另一方面,他们对治疗抱有很大希望,并且处于复杂的精神状态。一旦OHSS出现,尤其是温和而严厉的OHSS,他们会感到害怕、焦虑,甚至悲观和绝望。因此,心理护理在护理过程中尤为重要。在给予他们极大同情和关怀的同时,应根据具体情况给予安慰,解释OHSS的发病机制和特点,讲述一些新的医学发展、治疗信息和类似疾病的治疗情况,并鼓励他们减轻心理负担,以足够的信心战胜疾病。

(1)轻度OHSS病患者由于症状轻微不需要特殊治疗,但应重复超声检查观察卵巢大小。

(2)中度OHSS病患者主要表现为腹痛、腹胀、胃梗阻、恶心、呕吐伴有腹泻和消化道症状,并伴有突然体重增加。护理时应首先排除卵泡破裂的可能性。成功妊娠与早孕反应的注意差异。如果肯定是OHSS反应,应该鼓励病人多吃,少吃,多吃,吃富含高蛋白和易于消化的维生素的食物。如果症状严重,应给予甲氧氯普胺或吲哚美辛对症治疗。由于吲哚美辛对胎儿有致畸作用,妊娠成功时应禁用吲哚美辛,严重呕吐者应适当补液,注意电解质平衡,尽量减少不必要的腹部检查,b超复查时不应过度充盈膀胱,以免刺激增大的卵泡,并应注意腹痛及伴随症状。

由于OHSS患者因大量胸腔和腹腔积液而出现恶心、呕吐、腹胀以及蛋白质和电解质损失,因此鼓励患者食用易于消化、蛋白质含量高、富含维生素和适量粗纤维的食物,并少吃多吃,如牛奶、鸡蛋和蔬菜。对于水肿患者,应注意钠盐的摄入量,l-3g/d。指导患者使用低钠盐,少吃或不吃腌制食品。可以使用有益于消肿的蔬菜,如冬瓜、红豆等。

每天早上空腹测量患者的腹围和体重,必要时测量中心静脉压。准确记录24小时的摄入和排出量,尿量不得少于25-30毫升/小时。保持床单干燥、清洁、无异物,防止皮肤擦伤和损伤。检查全身水肿,做好皮肤护理,防止压疮的发生。会阴水肿应每天擦洗两次,并给予33%硫酸镁热湿敷,每天两次。

对于重度OHSS病患者,在配合穿刺和排液时,护土员应密切观察患者的神志、面色、心率、脉搏和血压的变化,注意有无咳嗽、胸痛、呼吸困难等。并帮助病人采取半躺的姿势,以便于液体排出。排液速度应缓慢,控制在1000毫升/小时左右,初始排液量不应超过1500毫升。

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参考资料