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α和β地贫不能直接比较哪个遗传给宝宝比较严重，因为地贫要区分轻度、中度、重度地贫。如果α地贫和β地贫都是属于轻度那么遗传给宝宝都不严重，轻度地贫即使遗传给宝宝身体也不会出现明显的症状。
但是中度和重度的α和β地贫无论哪一个遗传给宝宝都一样严重，宝宝会出现一系列严重的并发症，比如都会出现严重的溶血性贫血、肝脾肿大、黄疸、营养不良。宝宝遗传上中重度的α和β地贫随时都会有生命危险。所以不能直接的比较α和β地贫哪个遗传给宝宝严重。下面是α、β遗传给宝宝的症状：
α地贫β地贫遗传的区别轻型症状中度症状重度症状α地贫基本无症状持续性的黄疸、肝脾增大库氏面容、肝脾明显肿大β地贫基本无症状颅骨长骨皮质层变薄、黄疸慢性进行性贫血、肝脾肿大
“我有高血脂，医生给开了阿托伐他汀，这个药熬吃多久一个疗程？血脂降下来，药可以停吗？”
这是近日一位读者朋友在后台的留言，关于他汀类药物降血脂的问题，看来还是有不少朋友存在不少的认知误区，今天就借这位朋友留言的问题，以他汀类药物为例，来和大家聊一聊合理使用他汀类药物降血脂的相关知识。
有了高血脂，一定要吃他汀吗？>对于这个问题，答案当然是否定的，并非所有的高血脂问题都需要通过吃药来解决，很多时候，我们通过合理的生活调理控制就能够使升高的血脂恢复正常。
高血脂是我们对于血脂异常的一种常见说法，实际上除了总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇升高，甘油三酯升高以外，“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇偏低，也是血脂异常的常见问题。根据流行病学调查显示，我国血脂异常人群中，出现高密度脂蛋白偏低的比例最高，其次是甘油三酯升高，而总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高排在第三位。
而他汀类药物的主要作用，是通过抑制肝脏胆固醇合成酶的活性，达到抑制肝脏合成胆固醇，从而达到降低血脂的作用，他汀类药物降血脂，其主要的作用目标在于低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，除了能够有效降低这两个指标以外，他汀类药物目前还是被证明有明确心血管疾病预防作用的降脂药之一，而低密度脂蛋白胆固醇又是心血管疾病预防的首要血脂控制目标，因此，相比其他降脂药物，他汀类药物以其明确的药理作用和心血管保护作用，以及多年临床应用的用药有效性、经济性特点，成为了目前应用最为广泛的血脂调节基础用药。
但如果发现血脂异常问题，不管具体情况，就一股脑地吃他汀的做法，也是非常不可取的。到底要不要吃他汀，我们不但要看血脂指标的升高情况，还应该结合具体的心血管疾病风险评估，结合不同的风险分层，来确立适合自己的血脂控制目标，结合控制目标与自身血脂水平基线值的差距情况，在通过日常健康生活调理干预无法有效控制血脂的情况下，才需要服用。
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以下的3种高血脂问题，通常都不用吃他汀。
单纯高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况，如果本身就属于心血管疾病的中低危风险，其他血脂指标正常，只是单纯的高密度脂蛋白偏低的情况，根本不需要考虑服用药物来改善和控制。一般情况下，如果能够在生活中做好严格自律，通过加强运动锻炼，适量多搭配优质蛋白摄入等方式来改善，高密度脂蛋白胆固醇水平就会有所改善，完全不必过分担心。
单纯轻中度的甘油三酯升高。如果其他指标都正常达标，只是甘油三酯超标，而且没有超过5.6mmol/L的水平，都属于轻中度甘油三酯高的情况。相比其他的血脂指标，甘油三酯是我们血脂中初级代谢产物的主要标志物，甘油三酯也是受外界环境因素影响最大的一个血脂指标。因此，发现轻中度的甘油三酯升高，先别急着吃药，吃得清淡点，远离高脂高糖，让自己运动起来，每天坚持运动锻炼至少30分钟，爱喝酒的把酒控制一下，尽量少喝高度烈酒，避免熬夜，积极控制肥胖和超重，这些问题解决了，很多时候甘油三酯也就降下来了。
总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇轻度升高，心血管风险属于中低危的情况。之所以把总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇放在一起，是因为这两个指标很多时候都是伴随着升高的。以低密度脂蛋白胆固醇为例，通常检验报告单上的正常值都是3.4mmol/L左右，如果只是轻度的超标，而综合其他心血管风险因素评估，又不属于高危风险的情况，还是应该先从生活调理干预方面来加强血脂的控制，做好饮食、运动、肥胖、作息等方面的针对性调整，通过生活调理降血脂，也是很有希望做到的。
什么情况需要吃他汀，吃他汀有疗程吗？>我们前面说了可能不用吃他汀的情况，到底什么情况下才需要吃他汀呢？
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要说明白这个问题，我们首先还是要介绍下心血管疾病的风险分层，心血管疾病的风险评估，对于已有心血管疾病的患者，如发作过心梗的患者，本身就属于极高危风险，而对于尚无心血管疾病的朋友，则应该结合血脂情况，同时考虑高血压、糖尿病，年龄，家族遗传因素，肾功能情况以及是否吸烟等，来进一步评估心血管疾病风险，评估结果可以分为高危，以及中低危风险。
对于心血管健康风险的不同分级人群，对于血脂控制的要求也不一样，已有心血管疾病的极高危风险人群，低密度脂蛋白胆固醇应该至少控制到1.8mmol/L以下，而对于高危风险的患者，则一般需要把这个值控制到2.6以下，而中低危风险人群，则控制到检验达标值之下就可以了。
图1-1 玻片凝集反应
【实验结果】
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与抗A血清发生凝集者为A型血；与抗B血清发生凝集者为B型血；与抗A、抗B血清均发生凝集者为AB型血；与抗A、抗B血清均不发生凝集者为O型血。
【思考题】
1. A血型的人含有哪种抗体？位于什么部位？AB血型的人含有什么抗原？位于什么部位？
2. 试举例说明玻片凝集反应的其他临床应用。
二、试管凝集反应
【实验原理】
用已知的抗原与不同稀释度的血清进行反应，根据凝集现象判断血清中相应抗体的滴度，如肥达反应。
【材料与仪器】
1. 伤寒患者血清（1∶10稀释）、伤寒杆菌O和H抗原菌液、甲型和乙型副伤寒杆菌“H”菌液、生理盐水。
2. 试管、试管架、滴管、吸管等。
【实验方法】
1. 取清洁小试管32支，排成四排，分别标记序号及“O”、“H”、“甲H”及“乙H”等字。
2. 用1ml吸管吸取生理盐水，每管加入0.5ml。
3. 在每一排的第一支试管中都加入伤寒患者（1∶10稀释）血清0.5ml，吹吸混匀。
4. 倍比稀释每排血清，即从已加有血清的第一管中吸取0.5ml，加入第二管，混匀后吸取0.5ml加入第三管，混匀后吸取0.5ml加入第四管，混匀后……直至第七管，混匀后吸取0.5ml弃去，第八管不加血清作为实验对照管（图1-2）。此时，每排每管的容量均为0.5ml，第一管至第七管的稀释倍数依次为1∶20，1∶40，1∶80，1∶160……1∶1280。
图1-2 血清倍比稀释法
5. 分别吸取伤寒杆菌O菌液0.5ml，加入第一排的各试管中；分别吸取伤寒杆菌H菌液0.5ml，加入第二排的各试管中；分别吸取甲型副伤寒杆菌H菌液0.5ml，加入第三排的各试管中；分别吸取乙型副伤寒杆菌H菌液0.5ml，加入第四排的各试管中。此时，每排各试管的血清稀释度依次为1∶40，1∶80……1∶2560。6.将各试管振荡混匀，连同试管架置于56℃水浴箱中水浴2～4h。7.小心取出试管架，手持试管（切记不要混匀）对光观察试管内液体混浊度与管底沉淀物的性状，以判断结果（表1-1）。
表1-1试管内液体混浊度与管底凝集物的性状
【实验结果】
第八管对照管为阴性反应，以“＋＋”阳性反应的最高稀释倍数为血清抗体的效价。
【思考题】
1. 试述肥达反应的判断标准。
2.阴性反应的试管为什么是均匀混浊的？
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