脐带血经过采集、浓缩、降温等工序后才能冻存。薛云麾 摄脐带血的保存费用令众多家长止步。 本报记者 陈发清 摄　　林女士怀孕25周了，昨日，她在南山区人民医院产科病房待产时，一位胸前挂着“广东省脐血库”工作牌的女子来向她介绍留存脐带血的事。林女士说，她和老公早在网上看到很多母亲为爱子储脐带血的消息，“现在自己也要当妈妈了，正在考虑为孩子储存脐带血，以备将来不时之需”。　　据了解，储存脐带血需要支付检测、分离费5000元，之后必须签署一份18年的保存协议，每年保存费为620元，算下来总费用为16160元。　　这种技术到底能为孩子带来什么益处？技术条件是否成熟？管理是否规范？保存脐带血是公益行为还是自利行为？带着这些问题，记者近日连续采访了数位专家。　　专家认为，脐带血的采集对孕妇和胎儿没有害处，是一个变废为宝的过程；由脐带血、骨髓及外周血提取干细胞治疗各种疾病是目前最先进的医疗技术，但发展还未成熟，特别是利用自体脐带血移植治病的成功例子在全世界都非常稀少；脐带血除可自体储存外，还可以捐献，丰富造血干细胞库，为血液病患者带来更多配型成功的机会。　　1　　脐血库与公司　　合作开发市场　　据广东省脐血库工作人员介绍，脐带血经过采集、浓缩、降温等工序后才能放入－196℃的液氮库中冻存，处理后的脐带血要进行病原微生物检测及干细胞活性检测。目前，采集都是由妇产医院或综合医院妇产科的医护人员操作，他们只负责收血及之后的步骤。　　记者采访了10位孕妇或刚生产不足1年的新妈妈，有9位考虑过或已给宝宝储存了脐带血，其中5位后来放弃，原因是咨询的专家认为目前脐带血自体治疗尚未成熟；有2位为宝宝储存了脐带血，有2位因时间或选择生育的医院不提供采集服务而作罢。武汉供卵试管助孕机构_泰国人工授精多少钱　　据了解，建立于1998年的广东省脐血库，2006年取得省卫生厅颁发的《血站执业许可证》后开始进入深圳市场。2007年底，广东省脐血库逐渐占据了深圳的主要市场。业内人士表示，由于中国脐血库都是无偿捐献的公共库与收费的个人库合二为一，所以很多脐血库都存在“以私养公”的情况。个人储存脐带血有一定的利润空间，所以脐血库会与一些医药生物公司合作开发市场。　　去年9月开始，在南山区人民医院产科病房待产的准妈妈们，经常会见到挂着“广东省脐血库”工作牌的女子向她们介绍关于留存脐带血的项目。南山医院产房护士长徐晨说，产妇是否愿意留存脐带血及费用问题，医院不参与，而是由广东省脐血库工作人员直接与产妇签订协议。合作近一年，南山医院还因采集的脐血污染率低，得到广东省脐血库好评。　　事实证明，市民选择储存与否，与效果、价格有关。已选择储存的赵女士说，自己的表姐在外国生育时储存了脐带血，“孩子万一生了什么病，有脐带血作保障也好”。她打算只储存两年，她认为：“脐带血分量很少，宝宝再大了可能不够用，还不如捐给公共脐血库。”　　2　　医生多不建议　　使用自身脐带血　　花费万元储存脐带血，到底能为宝宝提供哪些保障？在医院派发的脐带血储存宣传册中，关于脐带血干细胞的医疗用途写了一整页，称能够治疗70多种病，包括血液系统恶性及非恶性疾病、实体肿瘤、自身免疫系统疾病等。　　记者为此走访我市两大血液病研究医院——市第二人民医院和北京大学深圳医院。专家们认为，以脐带血、骨髓和外周血提取干细胞治疗是目前的热门研究课题，“保存脐带血就是为孩子保存了一颗生命的种子，将来能够利用脐带血里干细胞的分化功能再造一个新的器官”。市第二人民医院血液病研究所主任李明说：“目前这还只是个设想，脐带血一般主要用于白血病、再生障碍性贫血等血液病的治疗。”　　目前，国内脐血库有6个，分别设在北京、上海、天津、广东、山东和四川，截至2008年底，保存的脐血已有近20万份。　　专家们认为，公共脐血库意义更大。李明说：“我市目前还没有一例利用自武汉供卵试管助孕机构_泰国人工授精多少钱体脐带血进行治疗的例子。”北京大学深圳医院血液内科自2002年开展造血干细胞移植以来，至今已为85名白血病患者进行了移植手术，其中仅有2例移植采用了异体脐带血。广东省脐血库工作人员表示，该库成立后，已有20个异体移植的例子，还没有一例自体运用的例子。　　北京大学深圳医院血液内科副主任医师王钧介绍，这2例异体脐带血造血干细胞移植患者都是40多岁的男性，因脐带血中的造血干细胞含量较少，医生使用双份脐带血移植。也就是说，脐带血中的干细胞数量不够一个正常体重的成年人使用。　　广东省脐血库工作人员说，一份脐带血里约有2亿个干细胞，可供20到40公斤的青少年患者使用。现在，国内脐血库保存年限只有18年一种选择，即“保存期”大大超过“应用期”，为此，不少市民希望，保存期能像香港一样提供5年、10年和18年等多种选择更为理想。　　李明和王钧都认为，白血病儿童即使保存了脐带血，多数情况下，医生也不建议使用自体脐带血造血干细胞，原因是，如果患儿的白血病是自身造血干细胞基因缺陷引起，即使移植，也有复发风险。一般情况下，医生会尽量选择孩子父母骨髓进行移植。从临床治疗效果分析，无关供者造血干细胞的抗白血病效应比自身干细胞要好。因此，相对脐血的自体库保存，由政府建立类似于骨髓库的脐血公共库意义更重大。　　3　　脐带血采集　　全省医院都无资格　　目前，深圳有市二医院、深圳武警医院、博爱医院、南山区人民医院、蛇口人民医院、罗湖区人民医院、罗湖区妇保院、福田区中医院和盐田人民医院等9家医院，为产妇提供采集脐带血服务，而婴儿出生率最高的市妇幼保健院和市人民医院并没有提供此项服务。　　市妇幼保健院和市人民医院负责人都表示，2007年底，省卫生厅曾下发了一个《关于进一步加强脐带血造血干细胞采集应用管理的通知》，规定开展脐带血采集业务的医疗机构必须获得批准，但由于审批手续、程序繁杂，目前全省还没有一家医院获得采集资格证书。　　7月27日，省卫生厅脐带血项目负责人张伟告诉记者，去年已收到全省40多家医疗机构的采集资格申请武汉供卵试管助孕机构_泰国人工授精多少钱，申请医院均为二级以上妇产医院或综合医院，均通过专家初审，因有的医院还需补充材料、有的需要实地考察，所以短期内难以向这些医疗机构颁发资格证。　　对目前帮助产妇采集脐带血的医疗机构是否有“违规”嫌疑？张伟予以否认。　　据记者了解，尽管我市几家医院还未取得省卫生厅颁发的资格证，但都严格遵循相关技术要求，例如分娩前得到产妇同意，同时告知采集目的、可能造成的危害、预防和处理措施以及医学伦理等方面的问题。需要采集脐带血的产妇分娩前还要签署知情同意书。　　一名在我市某三甲医院妇产科工作多年的护士告诉记者，脐带血采集时，至少由1名产科医生和1名护士或助产士在现场；采集后交由广东省脐血库工作人员，装入特殊容器中，再送往广州保存。“采集过程非常简单，只需几分钟，从剥离下来的胎盘和脐带中抽取60到120毫升的血液，所以对母婴没有任何不良影响。”　　对目前有外省市脐血库在深圳“拉生意”的现象，张伟表示，在广东省内，采集脐带血的医疗机构只能向广东省脐血库及其分库提供脐带血，分别是在广东省妇幼保健院的“广东省脐带血造血干细胞库”和设在广州市妇婴医院的“广东省脐带血造血干细胞库广州分库”。“为规范脐带血的采集、储存和应用，省卫生厅将坚决查处医疗机构为外省脐带血库采集提供脐带血等违规行为。”　　4　　捐献脐带血　　将享有优先配型权　　采访中，专家无一例外地鼓励市民捐献脐带血。　　李明表示，脐带血的表面抗原性很弱，弱到几乎不被受体的免疫系统所识别，进行异体移植的存活率较高。“如果每个产妇在生产时能捐献出脐带血，那么公共脐血库将会极大地丰富，增加血液病患者配型成功的几率。”　　记者采访的10位“准妈妈”或“新妈妈”中，只有1位知道脐带血除可以个人储存外，还可以捐给公共脐血库。广东省脐血库的工作人员告诉记者，如果市民捐献脐带血的话，只需提前填写一份志愿书，并通过健康状况的检验，生产时通知工作人员前往领取即可。“整个过程不收任何费用，捐献者可领到一张捐献证书。将来，如果捐献者需要用脐带血，凭该证能享有一次优先配型权。”工作人员说，如果有两个人同时选用一份脐带血，捐献者可以优先使用。　　李明还提醒武汉供卵试管助孕机构_泰国人工授精多少钱市民，脐血库保存费用可按年续交，有的市民保存两三年后如果不想续存，可以捐给公共库。“所以，市民在进行个体储存前最好多花1000多元进行初配检测，将资料保存下来，将来捐给公共脐血库时就更加便捷。”