多囊只是不孕的其中一种常见原因，主要是由于卵泡发育障碍而引起的不排卵。最为常见的症状包括月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮等。如果排除了输卵管因素、男方因素等导致的不孕，单纯因多囊而引发的不孕，其实是有很大机会可以自然受孕的。当把月经调节规律了，在专业医生指导的促排指导同房后，是可以顺利怀孕的。多囊卵巢综合征（PCOS）患者的一般治疗流程首先是改善生活方式，纠正代谢疾病。

生活干预：控制饮食+适度运动

选择低GI的主食

每餐摄入量：1个拳头~2个拳头之间

减少精米精面的摄入，多吃低GI的粗杂粮全谷物。GI指的是血糖生成指数，GI越高摄入后血糖上升越快，胰岛素波动越大。比较推荐的低GI主食是杂豆类，包括红小豆、芸豆、蚕豆等。此外，燕麦、荞麦、黑米等粗粮，以及糙米等全谷物，也是不错的选择。每顿摄入量，一般要在自己的一拳头和两拳头之间。

健康的蔬菜

每日摄入量500g（生重），深色蔬菜占1/2

蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，几乎所有的蔬菜都是低GI食物。十字花科的蔬菜是最推荐的，比如西兰花、卷心菜、大白菜、紫甘蓝等等。有些蔬菜淀粉含量很高，比如土豆、莲藕、芋头、山药等。如果正餐吃了这些蔬菜，就要适当减少主食的摄入量。

适度吃水果

每日200g以下

中国居民膳食指南推荐一天吃200~350g水果。如果是存在胰岛素抵抗的姐妹，那就需要减少水果的摄入量，最好能控制到200g。在水果的选择上，建议大家选择含糖量比较低的水果，比如樱桃、柚子、猕猴桃、李子等。

肉类

每天不超过200g

肉类对血糖和胰岛素的影响很小，通常情况下可以放心吃，但也不能吃多。推荐多囊的小伙伴多吃鱼虾，其次是家禽、畜肉，且尽量少吃油炸、煎烤的肉类，多选择健康烹饪的肉类。

多囊姐妹要注意选择好的脂肪（富含不饱和脂肪酸），比如橄榄油、椰子油等等；少吃坏的脂肪（富含饱和脂肪酸），比如动物的皮、油炸食品和各类糕点、饼干等等。

适当运动，让减重驶入快车道

已有文献报道：多种运动方式都可以降低肥胖患者的瘦素水平、改善瘦素抵抗。有氧运动、抗阻力训练（力量训练），以及高强度间歇性训练（HIIT），都是不错的选择。

建议运动遵循FITT原则：

F：Frequency，每周3-5次

I：Intensity，运动强度由低到高，重在坚持

T：Time，30-60分钟/次，逐渐延长

T：Type，选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。

饮食和运动，能够改善体重超标的多囊姐妹的排卵情况，但想要快速好孕，有时仅靠这些还是不够的，还需要有经验的生殖医生帮助她们制定合理的助孕方案。

有多囊能做试管吗？

多囊卵巢综合征患者是可以做试管婴儿的，其治疗分为三个步骤：

1.用药促排卵指导同房或行人工授精治疗；

2.低剂量递增方案促排卵，以上两步需要输卵管通畅才能怀孕；

3.做试管婴儿治疗。注意：若多囊卵巢综合征患者伴有输卵管不通畅，则需要直接行试管婴儿治疗。另外，若伴有肥胖体征，还需要控制体重后才能更好怀孕。

PCOS全称是多囊卵巢综合征，是一种代谢综合征，所以它的表现形式是多样的。国内外的多个指南也指出，多囊的诊断绝不是单一的看月经推迟、或者是B超下双侧卵巢多囊样改变。还要同时评估有没有高雄激素血症及高雄激素的表现，比如多毛、痤疮、脱发等症状。同时还要评估血糖、血脂等代谢情况，最重要的还是排除诊断，排除有没有甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体肿瘤、卵巢肿瘤等情况下，才能下多囊这个诊断。

关键词:多囊

多囊可以做试管吗 多囊做试管成功率高吗

越来越多的妇科疾病影响着我们女性的正常怀孕，其中听得最多的就是多囊卵巢综合症。要知道多囊卵巢综合症其实是排卵不好，或者是不排卵，在这种情况下本身子宫是可以正常孕育胚胎，只是不容易受孕。其实多囊卵巢综合症可以接受试管婴儿，但是还是要有一定的条件。

排卵障碍无法通过人工受孕解决

试管婴儿是指体外受精胚胎移植技术，它是将卵子取出体外以后，在实验室里面和处理的精液中的精子结合，并且培养以后形成胚胎，再把胚胎移植到子宫腔里的一种辅助生育技术。由于这个技术比较复杂，所以试管婴儿有严格适应症，包括输卵管因素、男方有中重度的少弱精子症，以及女方有排卵障碍等。而我们多囊卵巢综合症主要原因就是排卵障碍问题，但是在门诊治疗过程中，其实通过口服或者注射一些促排卵药物可以成功诱导排卵，很多患者通过这个方式可以自然受孕。但有一小部分患者可能对促排卵药物不敏感，没有办法通过口服或者注射促排卵药物来诱发排卵，或者她对这些药物太过敏感，会出现多卵泡发育，有多胎妊娠的风险，或者合并有输卵管因素以及男方的一些不孕因素，这个时候就需要考虑通过试管婴儿来辅助受孕。

多囊卵巢综合症可以提供卵子

很多朋友认为，多囊卵巢综合症既然无法自然排卵，那就无法为试管婴儿提供卵泡，没有成熟卵泡形成，得不到卵子，或没有质量好的卵子，会无法做试管婴儿或大大降低试管婴儿的成功率。其实不然，多囊卵巢综合症只是没有办法正常排卵，而不是没有卵子，适当使用促排药物也能正常排卵，排出健康的卵子后就能接受试管婴儿手术，生出健康宝宝。

所以多囊卵巢综合症是可以接受试管婴儿的，只是要满足一定的条件。

肥胖+多囊赴美做试管婴儿，怎样定IVF方案?

在美国试管婴儿这趟求子旅程中，国内朋友们既要少走弯路、少纠结、少折腾，又想怀得上，生得下，得根据自己的实际情况量身定制一个专属治疗方案，这是助孕的关键。因为每个人的身体状况、卵巢功能、生育需求、内分泌水平都不尽相同，就拿多囊卵巢综合征(PCOS)这一常见的女性内分泌疾病来说，每位患者的身体表征不一样，方案选择自然有别，那对于肥胖+多囊的患者，具体如何定方案更佳呢?

美国专家说，多囊卵巢是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，除了会引起女性慢性无排卵或稀发排卵致不孕外，很多患者都伴有月经不调、肥胖、多毛等，对女性健康、生活、生育均有不良影响。同时，多囊患者短时间内痊愈并生育是非常困难的，倘若有生育需求，且年龄不是很理想，建议通过对症治疗+试管婴儿实现高效助孕。

当然，助孕过程中遵循以下四点，试管疗程将会更顺畅，IVF成功率也会更可观。

一、调节月经周期

大约70%无排卵或稀发排卵的PCOS患者伴有闭经、月经稀发和功血等月经异常情况;再者，由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。因此，无论有无生育需求，此类患者都应及时通过相应治疗方式调整并恢复月经周期。

二、恢复正常体重

次子宫切除怀孕

肥胖也是多囊卵巢的常见现象(占比为30%`60%)，患多囊卵巢的女性往往容易发胖，表现为腹型肥胖，而肥胖一定程度上也容易导致多囊，这是一个恶性循环的过程。根源在于肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是三个互为因果、相互促进的主要因素，而要对抗这三个不良因素，需要调整生活方式，做到少油、多动、降体重。即：

1、饮食宜清淡：多以素食为佳，如：青菜、芹菜、黄瓜、菠菜、海带等，忌食羊肉、虾、蟹等发物或辣椒、生蒜、白酒等刺激性食物和饮料以及阿胶、蜂王浆等热性、凝血性食品;

2、运动锻炼：建议坚持每天不少于30分钟的运动，慢跑、游泳、做瑜伽等，一是运动可以起到减肥的效果，恢复正常的体重;二是锻炼身体可以降低胰岛素的分泌，进而减少雄性激素的分泌，使卵巢功能得以相应提高。

三、提高卵子质量

多囊患者进行试管婴儿，较于其他女性患者，其优势是卵巢内的卵泡个数较多，可满足试管周期所需的获卵数指标，不足之处在于卵子质量差和存在卵泡发育成熟障碍，这对试管妊娠结局是极为不利的。美国专家建议，患者朋友们在试管前应通过身体调养提高卵子质量，为试管助孕加分。

首先，调整内分泌。据专家介绍，高雄激素、高泌乳素会造成卵巢不排卵，促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常，可能会造成流产，此外胰岛素抵抗不仅会影响卵子质量致流产，还会引发妊娠期一系列并发症，所以将内分泌调节至均衡水平，可为后期获取优质卵子和受孕妊娠打下坚实的基础。

其次，服用辅酶Q10。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂，其结构与维生素K、E和质体醌相似，可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量，提升三磷酸腺苷含量，让卵子有足够能量，女性长期服用(400~600mg/天)对提高卵子质量、卵巢功能大有帮助。

四、科学促排取卵

患有多囊卵巢综合征的患者进行试管助孕，促排取卵是一个重点和难点，大家需引起足够的重视。想要在健康的基础上通过促排卵药物促使卵巢内的卵泡发育成熟并安全取出，美国采用的是抗结剂促排方案。

第一步，专家根据患者的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度制定专属的用药方案，此时对用药剂量、时长各方面都有一个准确的计量。

第二步，让患者服用纯天然、无副作用的促排卵药物，并实时监测卵泡和用药跟踪，待用药的第5或第6天使用抗结剂药物(一种保卵针)，其作用是确保小的卵子继续发育成熟且防止大的卵泡破裂排出。

第三步，当多颗卵泡发育成熟后，便会注射破卵针Luporn，于36小时后进行无痛取卵，以获取成熟度、健康度均极佳的优质卵子(具体取卵时间要根据女性身体反应情况而定)。【注：注射Luporn后可防止卵巢过度刺激症的发生】

而当成功获取足够数量的健康卵子后，美国专家通过ICSI受精科学养囊PGS/PGD基因筛查诊断定性定量移植，试管成功率可高达89.8%，生育健康宝宝指日可待。