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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

宫外孕一般指异位妊娠。一般来说，查出异位妊娠可以马上手术，以免时间延长对身体造成影响，具体分析如下：

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，通常是输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等因素引起的。通常查出异位妊娠可以马上手术，以免时间延长导致包块增大致使输卵管破裂，进而对身体造成严重影响。患者可以在医生的指导下选择腹腔镜手术、根治手术等方式进行治疗。

需要注意的是，患者术后要注意休息和护理，避免过度劳累，不要吃辛辣、油腻等刺激性食物，养成良好的习惯。

任何一种流产方式都有不可避免的副作用，就是产后的炎症和感染，这些会导致盆腔炎、继发不孕、宫外孕等较恶性的流产后副作用，所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。

宫外孕的危害分为近期和远期两种（宫外孕多久能查出来）

近期危害如腹部坠痛、阴道出血、输卵管破裂、血液会流入腹腔内，出现腹腔大出血，容易导致患者出现晕厥、休克、血压下降、心率升高，甚至会威胁到患者的生命安全。

远期危害主要是有宫外孕史，可能引起输卵管炎、输卵管狭窄等，再次怀孕得宫外孕的几率是比较大的，如果双侧输卵管都有过宫外孕的经历，则不建议继续自然怀孕，最好选择做试管婴儿。

另外，发生宫外孕后最好严格避孕半年，且备孕前应该先到医院检查输卵管的情况，看看有无再次发生宫外孕的可能。

数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲国家产后修复营养是预防流产后遗症的必备营养，术后修复营养PWRH【产美盾】通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶，通过非药物的方法，预防了妇科疾病的发生，同时也提升了产后健康二胎再孕的几率。

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人工流产术与药物流产造成并发症的原因及预防修复原理：

人工流产术引发不规律的阴道出血、宫腔粘连及感染、扰乱月经等并发症，威胁着患者以后的生育及健康。如何在人工流产术后对子宫内膜进行有效的修复成为近年来的热点问题之一

PWRH是一种新型的产后修复营养，成分为三部分组成，一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡，不仅可以更好地与激素受体结合，达到抑制激素活性的目的，可以调节内分泌恢复到孕前水平。通过上述一系列的内分泌调节和必须营养的摄入，使子宫内膜得到修复，从而终止阴道异常出血及恢复正常的月经。

近期发现PWRH能明显减少阴道出血量及出血时间，缩短转经时间。本研究结果中，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，说明PWRH改善阴道出血情况，恢复正常规律月经有效，与上述研究结果一致。

PWRH对人工流产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|，因此本研究选择：血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）进行观察。VEGF、bFGF在孕激素的作用下可诱导子宫内膜血管的形成，而血管密度是观察形成血管多少的指标？本研究显示，与对照组比较，观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达显著增强，MVD显著升高。

说明PWRH可以增强VECF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVI)，使子宫内膜得到有效修复。综上所述，PWRH可以有效修复人工流产后子宫内膜的功能，并有效阻止阴道出血量，恢复正常的月经，减少并发症的发生。

宫外孕手术后吃什么帮助恢复：（宫外孕多久能查出来）

宫外孕手术后应多吃瘦肉、蛋类、奶类食物，以补充铁质，恢复血红蛋白水平。部分宫外孕患者通常出血时间长，出血量大，可能引起蛋白质紊乱，引起低蛋白血症。建议患者多吃优质蛋白质，优质蛋白质多存在于瘦肉、蛋类、奶类食物中，但同时多吃蔬菜和水果，保持饮食均衡。平时注意作息规律，避免过度劳累。

科学的产后康复是不主张大鱼大肉、过度营养的摄入，产后修复营养产后修复营养PWRH【产美盾】的特点是相对应的针对于子宫内膜产道内膜进行修复，孕产过程当中流失的营养、补充血红素、调节人体的激素失衡，而我们还需要补充优质维生素和多种矿物质，选择多品种的水果，适量的蛋白质摄入都是帮助产后康复的必要手段。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际标准

PWRH修复标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露，清理残淤营养13-15%

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3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%

8、母乳营养9－11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

宫外孕多久能查出来，

宫外孕一般怀孕45天左右就可以检查出来，可以通过彩超或者是抽血来进行确诊，B超可以观察孕囊是否在宫腔内，如果宫腔内没有孕囊需要进行手术，宫外孕是指孕卵在子宫腔外，着床到了输卵管，通常会出现停经腹部疼痛，阴道少量出血等情况，应尽快的进行手术治疗，以免引发休克。